骨盤臓器脱とその治療について

　
骨盤臓器脱は、骨盤内の臓器が正常な位置から下垂・脱出する状態を指します。出産経験のある女性や高齢の女性に多く見られます。症状は、外陰部の違和感や痛み、排尿や排便の困難感、不正出血などがあります。
当院では、腹腔鏡手術やロボット支援下手術による仙骨腟固定術を提供しており、患者さんに負担の少ない治療をおこなっております。

骨盤臓器脱について

骨盤臓器脱は、骨盤内の臓器が正常な位置から下垂または脱出する状態を指します。この状態は、特に出産経験のある女性や高齢の女性に多く見られます。症状としては、外陰部の違和感や痛み、排尿や排便の困難感、不正出血などが挙げられます。
骨盤臓器脱の治療には、保存的治療と手術的治療があります。保存的治療に骨盤底筋を鍛えるトレーニングがありますが軽度の下垂で無ければ十分な効果を得ることが出来ません。また腟内にペッサリーという器具を装着する方法もありますが、ペッサリーによる圧迫症状、圧迫が原因となる腟壁のビランからの不正出血、サイズが合わないことによるコントロール不良症例などの理由によりペッサリーの継続が困難なケースもあります。根本的な症状の根治を目指す場合や重度の骨盤臓器脱の場合には手術療法が最も推奨されます。当院では、腹腔鏡手術やロボット支援下手術による仙骨腟固定術を提供しており、患者さんに負担の少ない治療をおこなっております。

仙骨腟固定術とは

仙骨腟固定術は、骨盤臓器脱の手術治療として非常に効果的な方法です。この手術では、メッシュを用いて腟や子宮を仙骨に固定し、正常な解剖学的位置に戻します。腟壁を切開することなく腹腔内からメッシュを挿入するため、腟式のメッシュ手術（TVM手術）と比べてメッシュビランなどの合併症が少ないことが言われています。重度の子宮脱症例や子宮摘出後の腟断端脱症例、骨盤臓器脱術後の再発症例に対しても高い成功率を誇り、子宮を摘出することなく温存することも可能です。
当院では、仙骨腟固定術を腹腔鏡手術またはロボット支援下手術で行い、患者さんの体に優しい治療を提供しています。

◎腹腔鏡手術による仙骨腟固定術のメリット
1.体への負担が軽減される
従来の開腹手術に比べて、腹腔鏡手術ではお腹に数か所の小さな切開を加えるだけで済むため、術後の痛みが軽減されます。
2.回復が早い
小さな傷口で行うため、入院期間が短縮され、術後の社会復帰も早まります。
3.感染リスクが低い
傷口が小さいことで、術後の感染症リスクが大幅に低減されます。
4.複雑な症例への対応
仙骨腟固定術は、重度の骨盤臓器脱や他の術式による再発症例にも適応可能です。また卵巣嚢腫や筋腫合併などの症例に対しても対応することができます。
5.高い成功率
骨盤臓器脱に対する多くの手術療法の中で、仙骨腟固定術は患者満足度が高く、再発率が低い手術とされており、手術により患者さんの生活の質を大幅に向上させます。

◎ロボット支援下手術による仙骨腟固定術のメリット
1.精密な操作が可能
ロボットのアームによる高度な操作性により、細かい手術が必要な部位でも正確に治療を行えます。
2.3D高解像度映像
ロボット支援下手術では、3Dカメラによる立体的で高解像度の映像を使用するため、患部を詳細に確認できます。
3.複雑な症例への対応
仙骨腟固定術は、重度の骨盤臓器脱や他の術式による再発症例にも適応可能です。また卵巣嚢腫や筋腫合併などの症例に対しても対応することが可能です。
4.患者さんの負担軽減
小さな切開で手術が行えるため、腹腔鏡手術と同様に、術後の痛みや回復期間が短縮されます。

仙骨腟固定術の適応となる疾患

当院では、以下のような症例に対して仙骨腟固定術を行っています。

• 子宮脱：子宮が腟外に脱出している状態
• 膀胱瘤・直腸瘤：膀胱や直腸が腟内に突出している状態

• 腟脱・腟断端脱：腟全体の下垂や子宮摘出後に腟の先端が脱出している状態

• 骨盤臓器脱術後の再発症例
• 卵巣嚢腫や子宮筋腫など婦人科疾患の合併症例
• 腟式手術が困難な症例（開脚制限症例）など

当院での治療の流れ

1.初診と診断
骨盤臓器脱の診断は、詳細な問診と身体検査を通じて行います。必要に応じて、MRIや超音波検査を実施し、骨盤臓器の状態を詳しく評価します。
2.治療方針の決定
患者さんの症状やライフスタイル、将来的な希望を踏まえ、最適な治療方法を提案します。保存的治療が可能な場合もありますが、手術が必要と判断された場合には、腹腔鏡手術またはロボット支援下手術による仙骨腟固定術をご提案します。
3.術前説明
手術の流れやメリット・デメリット、術後の経過について丁寧にご説明します。不安や疑問があれば、どんなことでもご相談ください。
4.手術と入院
手術は全身麻酔下で行い、通常1週間程度の入院が必要です。患者さんの状態によって入院期間は異なりますが、当院では回復を最優先に考えたケアを行っています。
5.術後のフォローアップ
術後の痛みや生活の質の改善状況を確認するためフォローアップを行います。

当院の取り組み

当院では、患者さん一人ひとりの状況に応じた個別化医療を提供しています。経験豊富な医師と最新の設備を活用し、最善の結果を目指します。また、患者さんが安心して治療を受けられるよう、以下の取り組みを行っています。

• 骨盤臓器脱の専門家による診察

日本女性骨盤底医学会の専門医が診療に携わることで高度かつ適切な診療を提供いたします。

• 高度な技術を持つ医師による手術

日本産婦人科内視鏡学会認定の腹腔鏡技術認定医やロボット手術技術認定医の資格保持者が診療に携わることで安全で確実な手術を提供し、常に最新の医療技術と知識を取り入れています。

• 術後ケアの充実

術後の痛み管理など、回復をサポートする体制を整えています。

• 患者さんとのコミュニケーションを重視

手術前後の説明を丁寧に行い、患者さんが安心して治療を受けられる環境を提供します。

ご相談・お問い合わせ

骨盤臓器脱にお悩みの方や、仙骨腟固定術について詳しく知りたい方は、ぜひお気軽にお問い合わせください。当院では、患者さんの不安や疑問に丁寧にお答えし、最適な治療計画をご提案いたします。