昭和医科大学藤が丘リハビリテーション病院予約フォーム
【自費診療 角膜クロスリンキング手術 専用予約申込み】

下記フォームよりお申込みください。

後日、メールもしくは電話にてご回答いたします。
なお、当院から返答がない場合はお手数ですが電話にてお問合せください。
※昭和医科大学藤が丘リハビリテーション病院:045-978-6600  (平日8:30〜17:00、土曜日8:30~13:00)
 
※当院休診日:日曜日・祝祭日・創立記念日(11/15)・年末年始(12/29~1/3)
 
本フォームで予約を申し込まれる場合は、予約希望日を申込日の2週間後以降を選択してください。
また、土曜日・当院休診日の申し込みにつきましては、翌診療日から2週間後以降をご選択ください。
 

 
■注意事項:
  • 診察は水曜日午前となります。ご理解とご協力のほどよろしくお願いいたします。
  • 即時予約ではありませんのでご留意ください。
  • セカンドオピニオンは、このフォームでは予約申し込みできません。

必要事項を記入後、[確認]ボタンをクリックしてください。
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