高血圧専門外来

高血圧専門外来とは

高血圧専門医と循環器専門医・心血管インターベンション治療専門医が密接に連携し、看護師・薬剤師・管理栄養士等とともにチーム医療を展開しています。二次性高血圧の精査・治療抵抗性高血圧の管理・臓器障害評価に加え、腎デナベーション治療（RDN）にも対応しています。

診察日

毎月 第2・第4 土曜日（完全予約制）
受付時間：8:30 〜 11:00 ／ 診療時間：9:00 〜 12:00

診療内容

二次性高血圧の精査

原発性アルドステロン症・腎血管性高血圧・褐色細胞腫など、治療可能な二次性高血圧のスクリーニングと確定診断を行います。

治療抵抗性高血圧の管理

3剤以上の降圧薬を服用しても目標血圧に達しない治療抵抗性高血圧に対し、薬剤調整・生活指導を含めた包括的な管理を行います。

高血圧性臓器障害の評価

心肥大・腎機能障害・動脈硬化など、高血圧に伴う臓器障害の早期発見と進展抑制に取り組みます。

CKD合併高血圧の管理

慢性腎臓病（CKD）を合併する高血圧患者に対し、腎保護を考慮した降圧療法を提供します。

腎デナベーション治療（RDN）

日本腎デナベーション協議会 認定施設（申請中）

腎デナベーション（RDN）は、腎動脈周囲の交感神経をカテーテルで焼灼し、血圧を低下させる治療法です。治療抵抗性高血圧や服薬アドヒアランスに課題のある患者さんに対して、循環器内科と内科（腎臓）が連携し、適正使用指針に基づく多職種チーム（HRTチーム）による適応判断のもと実施します。

対象となる方（適正使用指針に準拠）

• 20歳以上の本態性高血圧患者
• 利尿薬を含む3剤以上の降圧薬を適切に服用しても診察室血圧 ≥ 140/90 mmHg の方
• 二次性高血圧が否定されている方
• 腎動脈の解剖学的条件を満たす方

※ 詳細はHRTチームによるスクリーニング検査にて確認します。

治療の流れ

1. 高血圧専門外来にて適応評価（血液検査・24時間血圧測定・画像検査等）
2. HRTチームカンファレンスにて適応判定
3. 日本腎デナベーション協議会への適応確認申請
4. 承認後、入院のうえカテーテル治療を実施（2〜3泊）
5. 術後定期フォロー（1・3・6・12ヵ月）

高血圧腎デナベーション治療（HRT）チーム

当院では、循環器内科と内科（腎臓）が連携し、適正使用指針に基づく多職種HRTチームを構成しています。患者選択から術前・術中・術後管理、生活習慣・服薬指導まで包括的に対応します。

職種	役割	資格
医師（高血圧担当）	適応判断・外来管理・フォローアップ	JSH 高血圧専門医（内科・腎臓）
医師（カテーテル担当）	RDN手技の実施	CVIT 認定医 / 専門医（循環器内科）
医師（循環器担当）	心血管リスク評価・周術期管理	JCS 循環器専門医（循環器内科）
看護師	患者指導・周術期看護	ー
薬剤師	服薬指導・処方適正化支援	ー
管理栄養士	減塩指導・食事療法	ー

外来担当医

氏名	職位	専門資格	専門分野
緒方 浩顕	副院長・教授	高血圧専門医・指導医 腎臓専門医・指導医 総合内科専門医・指導医	高血圧・腎疾患・骨代謝疾患
岡部 俊孝	専任講師	循環器専門医 CVIT専門医 総合内科専門医・指導医	循環器疾患・心血管カテーテル治療

受診のご案内

高血圧専門外来は完全予約制です。
紹介状（診療情報提供書）のご持参をお願いいたします。

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