下記フォームよりお申込みください。

平日（月～土）の8：30～15：00までにお受けしたものは、当日にメール（または電話）で回答いたします。
15：00以降にお受けしたものは、翌日の回答となります。（翌日が当院休診日の場合、翌外来診療日の回答となります。）

本フォームで予約を申し込まれる場合は、予約希望日は翌々日以降をお選びください。

　※当院休診日：日曜日・祝日・創立記念日（11/15）・年末年始（12/29～1/3）

なお、翌日（翌日が当院休診日の場合、翌外来診療日）以降、当院から返信がない場合は、お手数ですがお電話でのお問い合わせ、又は再度メールで送信をお願いします。
■注意事項：セカンドオピニオンは、このフォームでは予約申し込みできません。
 

予約時間は、こちらで指定させていただきます。基本的には午前のご案内になりますが、診療科によっては、午後を指定させていただく場合があります。診療曜日や医師の指定がある場合は、あらかじめ外来担当医表をご覧の上、希望日をお選びください。