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脳神経外科

教授 水谷徹
昭和大学 医学部 脳神経外科学教室
教授 水谷 徹

2012年4月より昭和大学 医学部 脳神経外科学講座を担当させていただいています。1984年に東京大学を卒業後、東京都多摩地区での20数年間を経て脳動脈瘤、頚部頚動脈狭窄、バイパス術などの特に脳血管障害の手術治療、良性脳腫瘍の手術を中心に取り組んできました。

前任地の東京都立多摩総合医療センターから昭和大学での2002-2013年の12年間にわたって主導させていただいた脳神経外科手術件数が6805件でした。その中でも術者、指導助手、監修者として、脳動脈瘤クリッピング術1375件(2011年は160件)、頚部頚動脈内膜剥離術 647件、脳血管バイパス術 380件、脳腫瘍摘出術 801件 と日本有数の規模の手術にかかわってきました。また脳動静脈奇形 (AVM) の手術経験も100件を超えています。

昭和大学に異動後はさらに全国から手術困難な動脈瘤、頚部頚動脈狭窄を中心とした患者さんをご紹介いただき、2014年の昭和大学での手術件数は543件と着任以前の2倍以上に増加し、(うち脳動脈瘤開頭術 102件、頚部頚動脈内膜剥離術 40件、バイパス術 15件、脳腫瘍 70件)有数の規模になっています。また血管内治療も98件と著増しています。
脳動脈瘤の中でも、特に解離性脳動脈瘤治療経験数は300例を超え、おそらく世界一と自負しています。

また、大型巨大動脈瘤、傍前床突起内頚動脈瘤などの治療難易度の高い動脈瘤の治療経験も豊富です。傍前床突起内頚動脈瘤は視神経に近く特殊な技術を要する動脈瘤ですがマイクロリウエルで前床突起を安全に削除し、視神経を保護する技術を開発して良好な成績をおさめています。

脳動脈瘤、解離性脳動脈瘤のセカンドオピニオンも積極的に受け入れています。特に脳動脈瘤は一つ一つ大きさ、形状、部位がかなり異なるため、手術難易度のバリエーションが多く、それに対応できる医師を選ぶ必要があります。

多くの手術において安定した結果を出すためには、 "安全、確実" が何より大切だと考えています。すべての患者さんについて、その一人一人について、スタッフ一同できめ細かくデータを検討し、最新の画像システムを取り入れて、切らないことも含めて、最良の治療方針を、お勧めしています。手術を受けられた方は、定期検査を施行し長期にわたりフォローを行っています。

また、脳血管内治療専門の奥村医師のもとカテーテル治療も充実し、 ”手術と、切らずに治すカテーテル治療の両方に” 質の高い治療をめざしています。さらに、2014年9月より昭和大学藤が丘病院脳神経外科に、我が国の血管内治療第一人者である寺田友昭教授を迎え、昭和大学脳神経外科グループとして血管内、開頭治療の双方にシームレスにトップレベルの治療を提供していると自負しています。充実した研修体制のもと、研修医、入局者を広く募集しています。

昭和大学で扱う脳神経外科の疾患は脳血管障害(脳動脈瘤頚部頸動脈狭窄、脳AVM、脳血管バイパス術)、脳腫瘍(下垂体腺腫、髄膜腫、神経鞘腫、神経膠腫、転移性脳腫瘍など)、機能外科(顔面けいれん、三叉神経痛)などを中心としています。

急性期脳卒中 (脳梗塞、くも膜下出血、脳出血)、頭部外傷を中心とする2-3次救急疾患は24時間体制で積極的に受け入れています。スタッフ一同、よろしくお願いいたします。

手術実績

科長着任後1年間 (2012.4~2013.3)の手術総数は 457件 脳動脈瘤クリッピング術 95件、頚部頚動脈内膜剥離術 33件、脳血管バイパス術 22件、脳腫瘍摘出術 72件 などでした。
2013年の手術総数は 588件。脳動脈瘤クリッピング術 97件、頚部頚動脈内膜剥離術 52件、脳血管バイパス術 35件、脳腫瘍摘出術 93件、神経血管減圧術 (顔面けいれん、三叉神経痛) 64件、血管内手術 64件、下垂体部経鼻内視鏡手術 52件などでした。
脳動脈瘤クリッピング術 97件の内訳は、破裂脳動脈瘤 25件、未破裂脳動脈瘤 72件でした。症状のない無症候性未破裂脳動脈瘤の方の約10年の連続累積約600件の手術では、ほぼフルに生活することができる(mRS 0-2) 99.2%、死亡率 0という、良好な累積結果です。

診療科概要

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主な対象疾患

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研究内容

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外来担当表

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研修医募集

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診療担当医紹介

医師名 役職 専門分野 資格
写真
水谷 徹
(脳神経外科のサイトで紹介記事をご覧いただけます)
 教授 脳血管障害
脳動脈瘤クリッピング術
頚部頚動脈内膜剥離術

バイパス術
解離性脳動脈瘤、脳血管病理、
良性腫瘍(聴神経腫瘍、髄膜腫ほか)
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医

清水 克悦
 准教授 顔面けいれん、三叉神経痛の手術
良性腫瘍(髄膜腫、聴神経鞘種ほか)、頭蓋底腫瘍など
脳動脈瘤クリッピング術頚部頚動脈内膜剥離術、バイパス術
脳虚血耐性の基礎研究
 日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医
写真
今泉 陽一
講師・医局長 脳血管障害
脳動脈瘤クリッピング術頚部頚動脈内膜剥離術、バイパス術
良性腫瘍(髄膜腫ほか)
日本脳神経外科学会専門医
日本脳卒中学会専門医

杉山 達也
講師 脳血管障害
脳動脈瘤クリッピング術頚部頚動脈内膜剥離術、バイパス術
良性腫瘍(髄膜腫ほか)
小児脳神経外科、神経内視鏡手術
日本脳神経外科学会専門医
日本神経内視鏡学会技術認定医
日本脳卒中学会専門医

奥村 浩隆
助教 脳血管内治療、脳動脈瘤塞栓術、頸動脈ステント留置術、脳動静脈奇形、硬膜動静脈瘻、超急性期脳梗塞再開通療法、脳血管障害 日本脳神経外科学会専門医、日本脳神経血管内治療学会専門医

鷲見 賢司
助教 脳神経外科一般 日本脳神経外科学会専門医

中條 敬人
助教 脳神経外科一般 日本脳神経外科学会専門医

桑島 淳氏
助教 脳神経外科一般 日本脳神経外科学会専門医

松本 政輝
助教 脳神経外科一般 日本脳神経外科学会専門医

廣瀬 瑛介
助教 脳神経外科一般  

新井 晋太郎
助教 脳神経外科一般  

入江 亮
助教 脳神経外科一般  

加藤 優
助教 脳神経外科一般  
写真
阪本 有
助教 脳神経外科一般  

吉山 智美
助教 脳神経外科一般  

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