集中治療科

診療科紹介

診療体制

当科では、集中治療専門医を中心とした専従医師チームが、集中治療室（ICU）28床、ハイケアユニット（HCU）16床を管理しています。
 診療は、各診療科と連携しつつ、以下の多職種による包括的なチーム医療で行っています。
- 看護師
- 薬剤師
- 臨床工学技士
- 理学療法士
- 管理栄養士
- 医療ソーシャルワーカー　など
患者さんの早期回復と社会復帰を目指し、入室時から積極的な離床・リハビリテーションにも取り組んでいます。

治療方針

集中治療科では、生命の危機にある重症患者さんに対し、科学的根拠に基づいた最適な治療を、適切なタイミングで提供することを基本方針としています。
患者さん一人ひとりの病態や背景を十分に考慮し、各専門診療科と協議しながら、個別化された治療方針を構築しています。
ICUでの治療の目的は、単に生命をつなぐことではなく、患者さんが再び自分らしい生活に戻れるよう支えることです。そのために、早期からの離床・リハビリ、栄養管理、精神的ケアなど、包括的かつ人間中心の医療を心がけています。

院内急変への対応

集中治療科では、入院患者さんの急な容態悪化に迅速に対応するため、Rapid Response System（RRS）を運用しています。
 RRSは、急変の予兆を見逃さず、病棟での患者さんの安全を守るための院内対応体制です。
病棟スタッフからの要請により、集中治療医または専従医師が直ちに現場に駆けつけ、診療・判断・初期対応を行います。必要に応じて、ICU転棟、専門診療科への連携、緊急検査や治療を迅速に実施します。
RRSの運用を通じて、患者さんの安全と治療成績の向上を図るとともに、院内全体の医療の質と連携を支える役割を担っています。

設備・施設認定

日本集中治療医学会専門医研修施設ならびに、日本専門医機構認定集中治療科専門研修施設
日本救急医学会専門医指定施設
日本呼吸療法医学会呼吸療法認定施設

主な対象疾患

【内因性疾患（病気そのものによる重症例）】
 - 急性呼吸不全
 - 急性呼吸窮迫症候群（ARDS）
 - ショック（循環不全）
 - 敗血症および重症感染症
 - 脳出血／脳梗塞／くも膜下出血
 - 意識障害（代謝性・中枢神経性など）
 - 急性腎障害（AKI）
 - 急性膵炎
 - 神経疾患、内分泌疾患などによる重症例
 - 腫瘍救急（Oncologic emergencies）
 　
【外因性疾患・術後管理】
 - 消化器外科、呼吸器外科、心臓血管外科、泌尿器科、整形外科、耳鼻咽喉科、脳神経外科などの大手術後の重症例
 - 先天性心疾患などの術後集中管理

より細かな診療内容や特色の詳細

当科では、重症患者さんに対して以下のような高度な集中治療技術を導入しています。

• 人工呼吸管理
• 肺内換気分布モニタリング（EIT）
• 体外式膜型人工肺（ECMO）
• 体外補助循環（IABP、Impella）
• 腎代替療法（CHDFなど）
• 一酸化窒素（NO）吸入療法
• 腹臥位療法（うつ伏せ療法）
• ICU内早期リハビリ（床上サイクリング、筋電気刺激法など）

スタッフ紹介

医師名	役職	専門分野	資格
阿部　智一	教授 診療科長	集中治療 救命救急	学会認定集中治療科専門医、救急科専門医・救急科指導医、プライマリ・ケア認定医、日本DMAT隊員
小谷　透	特任教授	集中治療 人工呼吸	学会認定集中治療科専門医、日本麻酔科学会指導医、日本呼吸療法医学会呼吸療法認定医
渡辺　太郎	講師 診療科長補佐	集中治療 救命救急 小児	学会認定集中治療科専門医、救急科専門医、日本小児科学会指導医、PALSインストラクター
入山　大希	講師	集中治療 救命救急	学会認定集中治療科専門医、救急科専門医、日本内科学会認定医、JMECCインストラクター
喜久山　和貴	助教	集中治療 救命救急 小児	学会認定集中治療科専門医、救急科専門医、PFCCSインストラクター、NCPRプロバイダー
五十嵐　友美	助教	麻酔	日本麻酔科学会指導医、日本DMAT隊員
森　麻衣子	講師（江東豊洲病院）	集中治療	学会認定集中治療科専門医、日本麻酔科学会指導医、日本リハビリテーション学会専門医
松永　奈緒	非常勤医師	救命救急 麻酔	救急科専門医、日本麻酔科学会専門医、日本内科学会認定医

医療従事者の方へ

研究内容

• 重症患者のヘルスサービスリサーチ
• 敗血症の疫学や重症度予測、治療やサービスの効果判定
• Rapid Response Systemの調査
• 人工呼吸器関連肺傷害の発生機序の解明と防止法の開発
• 換気分布不均一の与える影響の解析
• 敗血症性せん妄の早期発見と病状の解明
• 早期離床によるpost-intensive care syndromeの予防効果の評価
• 遠隔ICUにおける新しい重症度評価指標の開発

など

診療実績

ICUのページをご参照ください。

医療連携・紹介制度について

重症疾患では、初期対応のタイミングが生命予後を左右することがあります。早期のご紹介・ご相談をお願いいたします。状態が安定した後は、地域の医療機関への逆紹介を積極的に行い、患者さんの生活の場に戻るまでを一貫してサポートいたします。